Marzena Bogacz-Klucz
Lekarz stomatolog
Dyplomowany lekarz medycyny estetycznej
1. Tylko lekarz może przeprowadzić wywiad lekarski i stwierdzić, czy nie ma u danego pacjenta przeciwwskazań zdrowotnych do wykonania określonego zabiegu. Żadne weekendowe kursy nie dają takiej wiedzy.
2. Podczas przeprowadzania zabiegów z użyciem kwasu hialuronowego albo toksyny botulinowej kluczowe znaczenie ma znajomość anatomii.
W przypadku nieumyślnego podania sieciowanego kwasu hialuronowego (wypełniacza) do światła naczynia krwionośnego, może dojść do zamknięcia naczynia i zahamowania przepływu krwi, co może doprowadzić do martwicy skóry i tkanek głębiej leżących.
Może to skutkować powstaniem ropnia, koniecznością usunięcia obumarłych tkanek, a w okolicy oka może spowodować nawet ślepotę!
W przypadku zamknięcia naczynia należy natychmiast użyć hialuronidazy- enzymu rozpuszczającego kwas. Hialuronidaza jest lekiem wydawanym z przepisu lekarza. Tylko lekarz może określić potrzebną dawkę, ponieważ ma do tego uprawnienia i dostęp do leków na receptę. Każdy gabinet lekarski, w którym wykonywane są zabiegi z użyciem sieciowanego kwasu hialuronowego musi być wyposażony w hialuronidazę, jako lek pierwszej pomocy w przypadku powikłania. Warto także nadmienić, że hialuronidaza jest lekiem, mogącym wywołać u części pacjentów silną reakcję alergiczną, ze wstrząsem anafilaktycznym włącznie, dlatego jeśli stan pacjenta na to pozwala zawsze przed jej podaniem powinna być w gabinecie wykonana tzw. próba uczuleniowa.
Jeśli botox zostanie nieumiejętnie podany lub podany w nieodpowiedniej dawce może skutkować fatalnymi efektami estetycznymi i funkcjonalnymi- opadaniem powieki, zezem czy seplenieniem. Leki (a jest nim właśnie toksyna botulinowa- od lat stosowana w neurologii i okulistyce) są wydawane wyłącznie z przepisu lekarza i to lekarz określa ich dawkę. Posiada również wiedzę na temat interakcji między lekami (czyli reakcji pomiędzy botoksem a lekami zażywanymi przez pacjenta). Podawanie leków nie z przepisu lekarza i w dawce nie określonej przez lekarza jest nielegalne.
3. Warunki higieniczne i sterylność gabinetu.
Zabiegi, gdzie przerwana zostaje ciągłość skóry i pojawia się krew, muszą być wykonywane w gabinetach z najwyższym standardem sterylności. Dezynfekcja gabinetu: łóżka, stolików po wizycie każdego pacjenta to norma w gabinetach lekarskich zabiegowych. To chroni pacjenta przed zakażeniem między innymi wirusem HCV (żółtaczka typu C), HBV (żółtaczka typu B).
4. Konieczność posiadania zestawu pierwszej pomocy w gabinecie.
W przypadku utraty przytomności, reakcji uczuleniowej na środek znieczulający czy podawany preparat, ważne są sekundy. Każdy gabinet lekarski jest wyposażony w tzw. zestaw przeciwwstrząsowy składający się m.in. ze sterydów i adrenaliny, a personel medyczny jest regularnie szkolony z zakresu udzielania pierwszej pomocy.
5. W przypadku powikłań, które mogą się zdarzyć u każdego pacjenta, tylko lekarz może ocenić zasadność i rodzaj zabiegów korygujących, przepisać lek, użyć hialuronidazy (enzymu, który rozpuszcza nadmiar kwasu hialuronowego).
Do zabiegów medycyny estetycznej warto podejść z dużą rozwagą. Chcąc zadbać o swoją urodę, warto przede wszystkim zadbać o swoje bezpieczeństwo. Lekarz posiada niezbędną wiedzę i przygotowanie, aby przeprowadzić bezpiecznie zabieg i zminimalizować ryzyko powikłań, a w razie ich wystąpienia likwidować działania niepożądane.
